pusat informasi jaminan kesehatan indonesia
Username dan password tidak cocok
Email sudah terdaftar
* Untuk User Dokter
** Untuk User Faskes
*** Untuk User Peneliti

Anda tidak berhak masuk ke subforum ini

PUSAT INFORMASI JKN

Informasi program Jaminan Kesehatan terlengkap bagi Warga Negara Indonesia dan Expatriat yang bekerja di Indonesia.

Paket Manfaat > Urun Biaya

Kepada siapa saja Urun Biaya ditujukan?

  • Urun biaya merupakan tanggung jawab sendiri yang dibayar peserta pada saat memperoleh manfaat pelayanan kesehatan yang dapat menimbulkan penyalahgunaan pelayanan. Jadi, urun biaya tidak dikenakan untuk seluruh pelayanan kesehatan.
  • Pengenaan urun biaya diwajibkan bagi seluruh Peserta JKN, kecuali Peserta Penerima Bantuan Iuran (PBI), penduduk yang didaftarkan oleh pemerintah daerah, dan Pekerja Penerima Upah (PPU) yang mengalami pemutusan hubungan kerja (PHK).
  • Pihak fasilitas kesehatan wajib untuk menginformasikan jenis pelayanan yang dikenai urun biaya dan estimasi besaran urun biaya kepada Peserta atau keluarga Peserta sebelum memberikan pelayanan kesehatan. Pemberian informasi dapat dilakukan secara langsung saat pendaftaran dan tidak langsung melalui kanal media informasi yang dimiliki oleh fasilitas kesehatan.
  • Untuk mendapatkan penjaminan di RS yang bekerjasama dengan BPJS Kesehatan, Peserta harus memberikan persetujuan kesediaan membayar urun biaya sebelum mendapatkan pelayanan kesehatan.
  • Nantinya, urun biaya ini dibayarkan oleh peserta kepada fasilitas kesehatan setelah pelayanan kesehatan diberikan sebelum pulang ke rumah. Besaran klaim yang akan dibayarkan oleh BPJS Kesehatan kepada pihak RS adalah sebesar biaya pelayanan yang diberikan oleh RS dikurangi besaran urun biaya yang dibayarkan oleh Peserta.

No alternative text description for this image

Kapan Urun Biaya berlaku?

Aturan mengenai urun biaya belum berlaku bagi Peserta JKN karena, Permenkes No. 51/2018 baru mengatur tentang prosedur dan besaran urun biaya, sedangkan jenis pelayanan kesehatan yang dikenakan urun biaya belum ditetapkan.

Berapa besaran Urun Biaya berdasarkan peraturan?

Pasal 9 ayat (2) huruf b menyebutkan Peserta dikenakan urun biaya sebesar Rp. 10.000,00 untuk setiap kunjungan rawat jalan di RS kelas C, RS Kelas D, dan klinik utama. Klinik utama adalah klinik yang menyelenggarakan pelayanan medik spesialistik atau pelayanan medik dasar dan spesialistik.[1]

Kemudian dalam Pasal 9 ayat (2) huruf a disebutkan, urun Biaya Rp20.000 akan dikenakan kepada Peserta untuk setiap kali melakukan kunjungan rawat jalan ke RS Kelas A dan RS Kelas B.

Permenkes No. 51/2018 juga mengatur tentang nilai nominal maksimal atas biaya pelayanan kesehatan untuk kurun waktu tertentu, Pasal 9 ayat (2) huruf c mengatur urun biaya yang dikenakan kepada Peserta maksimal Rp350.000 untuk paling banyak 20 kali kunjungan dalam jangka waktu 3 bulan, berlaku sama untuk seluruh kelas RS dan klinik utama.

Apabila dalam jangka waktu 3 bulan, urun biaya yag dikenakan kepada Peserta sudah melebihi batas maksimal Rp. 350.000,00 untuk 20 kali kunjungan, maka pada kunjungan ke-21 dalam 3 bulan tersebut Peserta harus membayar sendiri biaya kunjungan rawat jalan tingkat lanjut yang dilakukan.

 


[1] Peraturan Menteri Kesehatan No. 028/MENKES/PER/I/2011 Tentang Klinik

 

Namun, jika Peserta sudah melakukan 20 kali kunjungan namun urun biaya yang telah dikeluarkan belum mencapai Rp. 350.000,00, Peserta akan tetap dikenakan urun biaya untuk setiap kunjungan rawat jalan tingkat lanjut.

 

Sumber:

Pasal 3, Pasal 4, Pasal 5, Pasal 6, Pasal 7, Pasal 8, dan Pasal 9 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 51 Tahun 2018 tentang Pengenaan Urun Biaya dan Selisih Biaya Dalam Program Jaminan Kesehatan

 

 


Print this page

Pengutipan sebagian atau seluruhnya dengan menyebutkan judul, tanggal, dan sumber

Paket Manfaat > Urun Biaya

http://jkn.jamsosindonesia.com/jkn/detail/iur-biaya

Copyright © 2021 Jamkesindonesia.

gratis sexfilme german sexfilme hardcore pornofilme milf pornofilme gangbang pornofilme pov pornofilme casperbet şikayetvar bonus veren bahis siteleri kaçak casino siteleri frisuren beylikdüzü escort